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안녕하세요.

신흥역 연세 온탑 치과

대표원장 김태완입니다.

 

맛있는 음식을 먹고 있다 보면

문득 이런 말을 하게 되는 순간이 있습니다.

 

“인생, 별거 있나. 이 맛 하나면 행복이지.”

누군가에겐 참 쉽게 느껴지는 말일 수 있지만,

또 어떤 분들에겐 그 한 입조차

마음 편히 즐기기 어려운 일이기도 합니다.

 

맛있는 음식 앞에서도

“와, 맛있겠다~”보다는

“이걸 어떻게 먹지…” 하는 걱정이

먼저 들 수도 있겠죠.

 

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1. 발치의 기준

 

음식을 잘 섭취하려면 치아는 치조골에

단단히 지지되어 있어야 됩니다.

 

그런데 흔들림이 심하다는 것은

이미 지지해주는 뼈의 양이 부족해졌고,

 

그로 인해 기능을 제대로 수행할 수 없는

상태라는 뜻입니다.

흔들림 정도는

보통 동요도라는 기준으로 나누며,

특히 동요도 3도(+++),

 

즉 위아래로까지 움직이는 경우는

치조골의 상당 부분이 흡수된 상태입니다.

 

신흥역 치과 는 이런 경우

보철물의 지대치 역할도 어려워져

발치를 진행 해야 된다고 판단합니다.

이러한 상태는 대개 이전에 발치한

치아를 방치하면서 시작됩니다.

 

치아가 하나 빠지면

인접치가 기울거나 이동하고,

 

해당 부위는 자극이 줄어들면서

수직적인 골 소실이 빠르게 진행됩니다.

 

그 자리를 부분 틀니로 대체하고

있었더라도 저작 자극을

뼈에 직접 전달하지 못하기 때문에

 

시간이 지날수록 잇몸뼈가 점차 흡수되고,

인접치의 뿌리까지 영향을 받아

동요도가 악화될 수 있습니다.

 

결과적으로,

원래는 괜찮던 치아들까지 함께 약해지며

전체적인 손상이 확산되는

악순환이 생기게 되는 것입니다.

 

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2. 치료를 위한 건강보험 지원 기준

 

신흥역 치과 는 이 경우

전반적인 재정비와 기능 회복을 위한

전악 임플란트 치료가

필요해질 수 있다고 설명합니다.

 

만 65세 이상이라면,

건강보험 적용을 활용할 수 있습니다

 

전악을 진행하면

식립 개수가 많아지는 만큼

치료 비용에 대한 부담도 커질 수 있습니다.

 

이때 만 65세 이상이고

국민건강보험에 가입되어 있다면,

 

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3. 식립에 필요한 갯수를 정하는 기준

 

신흥역 치과 는 전악 임플란트는

치아 수만큼 모두 심는 것이 아니라,

 

필요한 위치에만 최소한의 개수로

식립하는 방식으로 진행한다고 설명합니다.

 

골 상태, 하중 분산, 보철물 구조 등을

종합적으로 고려해

 

위턱과 아래턱에 각각

6~8개 정도의 임플란트만으로도

전체 보철물을 안정적으로 지지할 수 있습니다.

이때 건강보험이 적용되는 임플란트 2개를

어금니 등 주요 위치에 활용하면

 

실제 치료비 부담을 줄이는 데

실질적인 도움이 될 수 있습니다.

 

보험으로 일부 부위를 진행하고,

나머지를 자비 부담으로 설계하는 방식은

 

경제성과 기능적 완성도를

동시에 고려할 수 있는 현실적인 전략입니다.

 

다만, 보험 적용 항목 외에도

발치, 뼈 이식, 잇몸 수술 등은

 

비급여 항목으로

별도 비용이 발생할 수 있으므로

 

신흥역 치과 는 진료 전 충분한 상담이

필요하다고 생각합니다.

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4. 상악을 먼저 심는 이유

 

전악 임플란트는 보통 위턱을 먼저 진행하고,

이후 아래턱을 계획하는 경우가 많습니다.

 

위턱은 골밀도가 낮고 뼈가 부드러워

골유착이 느리게 진행되는 편이며,

 

또한 상악동(Sinus)이라는 비어 있는

구조물이 어금니 뿌리 위쪽에 위치해 있어

 

뼈의 높이가 부족한 경우

상악동 거상술(Sinus Lift)이 필요합니다.

이 수술은 상악동의 점막을 들어 올려

인공 뼈를 이식하는 과정으로,

 

회복 기간이 약 4~6개월 정도로

길어질 수 있습니다.

 

이러한 이유로 상악을 먼저 식립하여

충분한 유착 시간과 안정화를

확보하는 것이 일반적인 순서입니다.

 

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5. 임시틀니의 역할

 

픽스처를 심었다고 해서

곧바로 크라운이 올라가는 것은 아닙니다.

 

픽스처가 뼈에 단단히 유착되는

골융합 과정을 거치는 동안,

 

환자는 임시틀니(Temporary Denture)를

사용하게 됩니다.

이는 단순히 심미성과

저작 기능을 보완하는 것을 넘어,

 

교합 관계를 테스트하고,

환자의 발음, 저작 패턴, 적응 상태 등을

관찰할 수 있어

 

신흥역 치과는 최종 보철의 완성도를 높이는 데

필수적인 중간 단계라고 생각합니다.

 

1️ 상악 임시틀니 제작 및 적합도 확인

 

2️ 상악 발치 + 픽스처 식립 + 임시틀니 장착

 

3️ 하악 임시틀니 제작

 

4️ 하악 발치 + 픽스처 식립 + 임시틀니 장착

 

5️ 골융합 및 연조직 안정화 후 최종 보철물 장착

 

치료가 모두 마무리되면,

전에는 조심스럽기만 했던 음식들도

 

이젠 한결 여유롭게 즐길 수 있겠다는

기대감이 앞섭니다.

 

다만, 임플란트 위에 올라가는 보철물은

자연치와는 달리 재료도 구조도 다르기 때문에,

 

신흥역 치과 는초반에는 너무 무리하지 않고,

음식을 잘게 잘라 천천히 저작하는

적응 기간이 필요하다고 안내합니다.

 

시간이 지나면서 점차 익숙해지고,

자신 있게 저작할 수 있는 범위도 넓어집니다.

 

그래도 이제는

“이걸 어떻게 먹지..”라는 걱정보다,

“이건 무슨 맛일까?”라는 기대가

먼저 떠오를 수 있다면

그것만으로도 충분히 반가운 변화 아닐까요?

그럼 오늘의 이야기와

비슷한 상황에서 고민 중인 분들께

조금이나마 방향을 잡는 데

도움이 되었기를 바라며 이만 마치겠습니다.

 

감사합니다.



치료기간 : 20240724~20250612