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안녕하세요 신흥역 치과

대표원장 김태완입니다.

 

오늘은 신흥역 치과 에서

윗니에 사용 중이던 부분 틀니를

전체 틀니로 바꾸는 과정과

아랫니는 임플란트 식립으로

음식을 잘 섭취할 수 있게

만든 케이스를 소개해 드리겠습니다.

 

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진단

2025.01.03

 

신흥역 치과 에서 확인한

사진에서는 위에 남아있는

어금니들도 다 파절 되어있고

치조골 소실까지 심했고

아랫니는 이미 제2대구치는 빠졌고

오른쪽은 제1대구치도 없었습니다.

그리고 심한 치조골 소실로 빼야 되는

치아들이 몇 개 보였습니다.

 

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계획

 

신흥역 치과 에서는

이와 같이 남아있는 이가

얼마 없는 경우

여러 치료법을 고민하는데요,

풀 덴처를 착용할 때

통상적으로 상악에 착용 시에는

입천장과 닿는 곳이 많아

적합도가 높기 때문에

잘 적응하고 사용하실 수 있습니다.

 

그러나 하악은 잔존골량 부족과

치조제의 너비가 부족하고

혀 때문에 덴처에 적응하기

어려울 수 있습니다.

 

그러다 보면 말을 하거나

음식을 먹을 때마다

들썩거리고 빠지다 보니

하악은 임플란트를 심어주는 것이

그 불편감을 줄일 수 있는

방법일 수 있겠다고

신흥역 치과 에서 판단하였고

 

동요도가 심한 치아들은

모두 빼주고 상악은 풀덴처,

하악은 임플란트도 심고

필요한 곳은 브릿지형태로

씌우기로 합니다.

 

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진행

 

1. #46 Fixture 식립, #44, 45 GI filling

2025.01.04

 

하악 우측 작은 어금니 두 개는

심한 치경부 마모증으로

GI로 충전하였고

2025.01.04

 

하악 우측 첫 번째 큰어금니 자리에

implant 픽스처를 심었습니다.

 

"GI 충전?"

GI는 Glass Inomer의 약자로

경도가 레진이나 아말감보다는 약하나

색이 아이보리색이기 때문에

심미성이 좋고건강보험 적용이

되기 때문에 가격이 저렴합니다.

다만레진이 경도나 심미성은

훨씬 뛰어납니다.

 

2. #35 Extraction, #34x36 Br. prep

2025.01.08

 

왼쪽 아래 작은 어금니 하나는

발치가 필요해 치아를 뺀 후에는

양옆에 있는 치아들을 삭제해

브릿지 형태로 보철물을 씌울 예정입니다.

보철물이 들어갈 자리를 만든 다음

발치를 진행했습니다.

 

3. #15,16,24,25,26,27 Ext.

 

2025.01.15

 

상악에 남아있는 치아들을 빼고

temp denture를 위한 본을 뜹니다.

 

4. #41,42,32,33 Ext. #42,33 Fixture 식립

2025.01.15

 

하악 전치부에 살릴 수 없는

치아들을 빼고 브릿지 형태로 이어서

지대치가 될 두 부분에

픽스처를 식립하고 아래 앞니

부분 임시덴처를 위한 본을 뜹니다.

 

5. 전악 Stitch out, #34,36 Endo

잇몸이 다 아물고 나서 꿰맸던 부분들의

실은 모두 제거하고,

왼쪽 아래 브릿지로 들어갈 부분은

신경치료를 진행해 줍니다.

 

6. 상악 전체 틀니 제작

발사 후 잇몸이 이제 다 아물었으니

덴처를 위한 본을 뜹니다.

틀니 제작 과정은 이렇게 됩니다.

 

1️예비인상채득 (개별 트레이 제작)

2️기능인상채득 (프레임 제작)

3️프레임 체크, 악간관계 채득

(예비 틀니 제작)

4️배열 체크 (인공치배열, 도치배열)

-5️틀니 완성

 

7. #34x36 Br. Impression

왼쪽 아래 브릿지를 위한

본을 뜹니다.

 

8. #33xxx42,46 Implant Br & Cr Imp.

아래 앞니와 오른쪽 아래 어금니의

임플란트 상부 보철물을 위한

본을 뜹니다.

 

9. 임플란트 보철, Br. setting

2025.04.04

 

본떠서 만들어 온 보철물을 세팅해 줍니다.

2025.04.11

 

오늘 신흥역 치과 에서 보여드린

케이스는 어떠셨나요?

 

Implant는 턱뼈 속에서 고정되어 있으나

덴처는 잇몸과 입천장에 달라붙어

음압의 원리를 이용하는 것이기에

교합을 맞추는 일이

쉽지만은 않습니다.

 

그러나 남아있는 자연치를 보존하면서

편안함을 느낄 수 있게 하는 것이

무엇보다 중요한 만큼

개인마다 다른 구강환경에 따라

알맞은 계획이 필요합니다.

 

오늘도 읽어주셔서 감사합니다

신흥역 치과 대표 김태완이었습니다.



 치료기간 : 2025.01.03 ~ 2025.04.11